Checklist de Dispensação

Lista de verificação para dispensação segura da Poliquimioterapia Única (PQT-U)

📊 Progresso da Verificação

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itens obrigatórios

⚠️ Verificações Pendentes

Documentação

Documento de identidade do paciente apresentadoOBRIGATÓRIO

RG, CNH ou documento oficial com foto

Prescrição médica válida e legívelOBRIGATÓRIO

Receita dentro da validade com carimbo e assinatura

Dados do paciente conferidosOBRIGATÓRIO

Nome, idade, peso e classificação MB/PB

Avaliação Clínica

Classificação operacional confirmada (MB/PB)OBRIGATÓRIO

Contraindicações e alergias verificadasOBRIGATÓRIO

Histórico de reações adversas aos medicamentos da PQT

Interações medicamentosas avaliadasOBRIGATÓRIO

Medicamentos em uso que podem interagir com PQT-U

Status de gravidez/amamentação verificado (se aplicável)OBRIGATÓRIO

Orientações

Duração do tratamento explicadaOBRIGATÓRIO

6 meses para PB ou 12 meses para MB

Esquema de administração orientadoOBRIGATÓRIO

Diferença entre doses supervisionadas e auto-administradas

Possíveis efeitos adversos explicadosOBRIGATÓRIO

Coloração da pele/urina, náuseas, alterações hepáticas

Importância das consultas mensais reforçadaOBRIGATÓRIO

Importância da adesão ao tratamento esclarecidaOBRIGATÓRIO

Não interrupção mesmo com melhora dos sintomas

Dispensação

Medicamentos corretos separadosOBRIGATÓRIO

Rifampicina, Clofazimina e Dapsona nas doses corretas

Prazo de validade dos medicamentos verificadoOBRIGATÓRIO

Quantidade correta dispensada para 30 diasOBRIGATÓRIO

Etiquetagem adequada realizadaOBRIGATÓRIO

Identificação clara de cada medicamento e posologia

Registros

Dispensação registrada no sistema/prontuárioOBRIGATÓRIO

Próxima consulta agendadaOBRIGATÓRIO

Material Educativo

Material educativo fornecido

Folders ou cartilhas sobre hanseníase

Suporte

Informações de contato fornecidas

Telefone da unidade para dúvidas ou emergências

Orientações para familiares fornecidas

Transmissão, cuidados e apoio ao tratamento

📚 Observações Importantes

⚠️ Itens Obrigatórios

Todos os itens marcados como obrigatórios devem ser verificados antes da dispensação. A não observância pode comprometer a segurança do tratamento.

📋 Registro e Documentação

Mantenha registro de todas as verificações realizadas. Este checklist pode ser impresso e anexado ao prontuário do paciente.

✅ Boas Práticas

Use este checklist em todas as dispensações de PQT-U. A padronização do processo garante qualidade e segurança consistentes.